骨質疏鬆
世界衛生組織(WHO)於1994公佈成年人骨質疏鬆症的定義為『一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病,惡化的結果將導致骨骼脆弱,並使骨折的危險性明顯增高』。
骨質疏鬆就像是人體的海砂屋,外觀和一般的房屋一樣漂亮,但是只要小小的震動,天花板就一塊一塊掉下來了。


骨質疏鬆類型
第一型骨質疏鬆症 (停經後骨質疏鬆症)
通常在51到75歲之間開始發生。雌激素能刺激骨質的形成、抑制骨質的分解。女性在停經後,會因雌激素的分泌降低,而導致骨質流失速度嚴重增加,骨本逐漸消耗。雖然停經引起雌激素缺乏是婦女骨質疏鬆症的主因,但男女兩性皆可因性腺功能低下發生骨質疏鬆症。此類型容易造成骨折,例如椎體壓迫性骨折以及遠端橈骨骨折。
第二型骨質疏鬆症(老年型骨質疏鬆症)
男女皆可發生,是人自然老化過程。發病機轉主要因老年人維生素D合成下降,使腸胃鈣吸收能力下降,血鈣偏低導致副甲狀腺分泌增加,使破骨細胞活性增加,包括骨質流失,骨內海綿結構破壞。
續發性骨質疏鬆症
原因包括內分泌疾病,例如類固醇過多、副甲狀腺亢進、甲狀腺亢進、生殖腺官能不足以及糖尿病、藥物(如類固醇、酒精、煙草、巴比妥酸鹽、肝素以及各種不同的情況【例如慢性腎衰竭、肝病、吸收不良症候群、慢性阻塞性肺病、風濕性關節炎、惡性腫瘤等。】
骨質疏鬆症加速骨重塑

治療目標 Treatment

攝取適量鈣和維生素 D3
- 多項研究證實,飲食中含鈣量較低者,增高髖部骨折的風險,攝取足量鈣劑和維生素D3可減少髖部 骨折和非脊椎骨折。
- 維生素 D3的生理功能包括促進鈣吸收,維護正常骨代謝,肌肉功能,平衡功能和防範跌倒。
戒菸、勿過量飲酒、咖啡
- 酒是造成許多疾病的元兇之一(如心血管疾病),如果每天飲用超過2單位(約兩瓶罐裝啤酒,或半瓶紅酒,或四小杯高粱),過量酒精會影響成骨細胞運作。
- 在香菸方面,抽菸者也比常人更容易罹患骨骼疾病。
- 長期飲用咖啡亦是骨質疏鬆症的危險因子之一。

培養運動習慣
- 規律的荷重運動和肌力增強運動,可改善敏捷度、肌力、姿勢和平衡功 能,減少跌倒和骨折風險。
- 老年人建議適量快步行走、打太極拳、做體操等運動
飲食正常、充足日照
- 避免過度節食
- 不食用太鹹含磷、蛋白質
- 女性更年期補充賀爾蒙
- 避免會增加骨鈣吸收的藥物
- 保持正確知識,改善身體的平衡度
- 儘可能多暴露皮膚於陽光下曬15-30分鐘(取決於日照時間、緯度、季節等因素),以促進體內維生素D的合成。
- 刻意過度防曬,陽光曝曬不足,易造成體內維生素D生成不足,容易骨質疏及情緒憂鬱